انسداد روده چیست و ریسک فاکتورهای آن کدامند؟
انسداد روده (bowel obstruction) بیماری بخشی از دستگاه گوارش است که مواد مغذی و مایعات مواد غذایی که می خوریم در آن قسمت جذب می شود. باقیمانده غذای هضم شده از روده عبور می کند و در طی عملیات دفع ( مرحله نهایی هضم) از بدن خارج می شود. این فرایند می تواند با وجود انسداد روده قطع یا متوقف شود، این انسداد ، بیماری است که از عبور محتوای روده جلوگیری می کند و علت این انسداد می تواند مکانیکی باشد ، به این معنی که انسداد فیزیکی وجود دارد.
انسداد مکانیکی ( Mechanical blockage ) ممکن است در اثر بافت اسکار ، چسبندگی ، به دام افتادن از طریق فتق ، اجسام خارجی ، سنگ صفرا ، تومورها ، مدفوع نهفته ( impacted feces ) و وولوس – volvulus (پیچ خوردگی روده) ایجاد شود. درمان بیماری انسداد مکانیکی در صورت امکان ، از بین بردن منبع انسداد است.
انسداد روده یک بیماری پزشکی بسیار جدی است که باید بلافاصله توسط یک پزشک متخصص مورد ارزیابی قرار بگیرد. در صورت بروز علائم این بیماری مانند درد شکم ، اتساع یا نفخ شکم ، سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. در ادامه مقاله در نشریه جهان شیمی فیزیک توضیحات بیشتری در این رابطه ارائه می گردد لطفا همراه ما باشید.
علائم و درمان های انسداد روده
این بیماری می تواند علائمی مانند شکم متسع ، پری ، گاز ، اسپاسم دردناک ، یبوست ، اسهال ، حالت تهوع همراه با استفراغ یا بدون آن و نفس بدبو را ایجاد کند. گزینه های درمان این بیماری شامل قرار دادن لوله از طریق معده یا بینی با جراحی برای کاهش اتساع و رفع انسداد است و برخی از اشکال انسداد روده ، مانند مواردی که ناشی از بیماری ایلئوس فلج کننده است ، ممکن است به خودی خود برطرف شود.
بیماری ایلئوس ( Ileus ) ، اختلال در عملکرد انقباضات همزمان روده ، نوع دیگری از انسداد در این قسمت از دستگاه گوارش می باشد . از دلایل بیماری ایلئوس می توان به عدم تعادل الکترولیت ها ، ورم معده و روده (التهاب یا عفونت معده و روده) ، آپاندیسیت ، عوارض جراحی و انسداد شریان مزانتریک ( mesenteric artery ) اشاره کرد که خون را به شکم می رساند. برخی از داروها می توانند باعث ایجاد بیماری ایلئوس شوند ، مانند مواد افیونی و آرام بخش که باعث کندی حرکت چرخشی و انقباضاتی می شود که غذا را در دستگاه گوارش پیش می برد.
علائم بیماری انسداد روده چیست؟
علائم این بیماری در درجه اول سیستم گوارشی را تحت تأثیر قرار می دهد و شامل استفراغ ، اسهال ، پری و شکم درد (نفخ) ، درد معده و اسپاسم و یبوست است. علائم متداول این بیماری شامل موارد زیر خواهد بود :
- تورم ، اتساع یا نفخ شکم
- یبوست
- اسهال
- نفس بدبو
- گاز معده
- حالت تهوع همراه یا بدون استفراغ
- درد و اسپاسم معده
این بیماری می تواند تبدیل به یک بیماری بسیار جدی شود که باید بلافاصله در شرایط اضطراری مورد ارزیابی قرار گیرد. اگر علائم جدی زیر را در خود یا کسی که با او در ارتباط هستید ، مشاهده کردید سریعاً به دنبال مراقبت پزشکی برای خود یا دیگران باشید این علائم عبارتند از :
- تورم ، اتساع یا نفخ شکم
- از بین رفتن صداهای روده ای (Absent bowel sounds)
- تب بالا
- عدم توانایی دفع مدفوع یا دفع گاز
- حالت تهوع همراه با استفراغ
- درد شدید معده
چه عواملی باعث بروز بیماری انسداد روده می شوند؟
این بیماری هنگامی اتفاق می افتد که روده دچار انسداد شود و مانع از عبور محتوای روده ای شود که باید از بدن دفع شود. همانطور که گفتیم این بیماری می تواند مکانیکی باشد یا ناشی از بیماری ایلئوس. دلایل مکانیکی بیماری انسداد می تواند شمامل موارد زیر باشد :
- چسبندگی – Adhesions (بافت اسکار ناشی از جراحی قبلی یا عفونت)
- دیورتیکولیت – Diverticulitis (التهاب کیسه های کوچک روده)
- اجسام خارجی ( Foreign bodies )
- سنگ صفرا
- فتق (Hernias)
- مدفوع تحت تأثیر ( Impacted feces )
- حاملگی (کشیدن شدن بخشی از روده به قسمت مجاور)
- تومورهای سرطانی
- ولوولوس – Volvulus (پیچ خوردن روده)
علل بروز بیماری ایلئوس
ایلئوس بیماری عملکرد نامناسب حرکات روده ، نوع دیگری از انسداد می باشد ، علل بروز بیماری ایلئوس عبارتند از:
- آپاندیسیت
- برخی از داروها و مواد مانند مواد افیونی و داروهای آرام بخش عدم تعادل الکترولیت ها
- گاستروآنتریت – Gastroenteritis (التهاب یا عفونت معده و روده)
- بیهوشی عمومی
- انسداد شریان مزانتریک
- جراحی اخیر شکم
ریسک فاکتور بیماری انسداد روده چیست؟
تعدادی از عوامل خطر بروز این بیماری را افزایش می دهند. بیماری ها و تومورهای دستگاه گوارش از مهمترین عوامل خطر مرتبط با بیماری انسداد روده هستند ، برخی دیگر از عوامل خطر برای این بیماری عبارتند از :
- سرطان های شکمی
- فتق
- مصرف مواد افیونی
- جراحی های قبلی یا درمان به وسیله پرتودرمانی که باعث ایجاد بافت اسکار یا چسبندگی می شود
- بیهوشی عمومی
بیماری انسداد روده چگونه درمان می شود؟
درمان این بیماری با مراجعه به مراقبت های پزشکی توسط شما آغاز می شود ، که احتمالاً شما را برای درمان و مراقبت های بیشتر در بیمارستان بستری می کنند. درمان این بیماری معمولاً قرار دادن لوله ای از طریق بینی یا معده برای کاهش علائم است. در برخی موارد ، برای رفع انسداد یا درمان علت اساسی این بیماری و رفع آن ، به جراحی نیاز خواهد بود.
درمان لازم برای رفع تورم یا اتساع روده :
اقدامات زیر اغلب در درمان تورم شکمی ناشی از بیماری انسداد روده استفاده می شود :
- محدودیت های غذایی برای رفع انسداد
- استفاده از مایعات داخل وریدی برای تأمین مواد مغذی بدن
- قرار دادن لوله در بینی یا معده برای آزاد سازی هوا و تخلیه مایعات اضافی
- درمان انسداد ناشی از انسداد مکانیکی
- برای درمان انسداد مکانیکی ممکن است جراحی لازم باشد. مراحل درمان این بیماری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای جابجایی یا از بین بردن بافت مسدود کننده روده
- جراحی برای رفع انسداد
درمان انسداد ناشی از ایلئوس فلج کننده
برای درمان انسداد مربوط به بیماری ایلئوس فلج کننده می توان از روش های زیر استفاده کرد :
- دارو برای القای پریستالتیس – peristalsis (انقباض روده)
- نظارت در بیمارستان
- قرار دادن لوله نازوگاستریک – Nasogastric tube placement
عوارض احتمالی بیماری انسداد روده چیست؟
عوارض بیماری درمان نشده می تواند بسیار جدی یا حتی تهدید کننده برای زندگی باشد. با پیروی از برنامه درمانی که توسط پزشک متخصص برای شما طراحی شده است ، می توانید در به حداقل رساندن خطر ابتلا به عوارض جدی این بیماری به خود بسیار کمک کنید . عوارض این بیماری عبارتند از :
- پارگی یا سوراخ شدن روده
- نکروز – Necrosis (مرگ) بافت ها و گانگرن که ممکن است نیاز به برداشتن بافت های مرده داشته باشد
- گسترش سرطان
- گسترش عفونت
