قرص مونته لوکاست (Montelukast) چیست؟ موارد و نحوه مصرف و عوارض آن
مونته لوکاست برای کنترل و پیشگیری از علائم ناشی از آسم (مانند خس خس سینه و تنگی نفس) استفاده می شود. همچنین قبل از ورزش برای جلوگیری از مشکلات تنفسی در حین ورزش (برونکواسپاسم) استفاده می شود. این دارو می تواند به کاهش تعداد دفعاتی که نیاز به استفاده از استنشاق سریع تسکین دهنده دارید کمک کند. مونت لوکاست همچنین برای تسکین علائم تب یونجه و رینیت آلرژیک (مانند عطسه، گرفتگی/آبریزش/خارش بینی) استفاده می شود. از آنجایی که داروهای آلرژی دیگری وجود دارند که ممکن است بی خطرتر باشند.
این دارو باید برای این بیماری فقط زمانی استفاده شود که نمی توانید سایر داروهای آلرژی را مصرف کنید یا آنها به خوبی کار نمی کنند. این دارو باید به طور منظم استفاده شود تا موثر باشد. فورا کار نمی کند و نباید برای تسکین حملات ناگهانی آسم یا مشکلات تنفسی استفاده شود. اگر حمله آسم یا تنگی نفس ناگهانی رخ داد، طبق تجویز از اسپری تسکین دهنده سریع خود استفاده کنید. با کاهش تورم (التهاب) در مجاری تنفسی به آسانتر شدن تنفس کمک میکند. نشریه جهان شیمی فیزیک از انواع آنتی بیوتیک ها مطالبی منتشر کرده است. در این مطلب شما را با داروی مونته لوکاست آشنا میکنیم.
قرص مونته لوکاست چیست
قرص مونته لوکاست یک مهارکننده لوکوترین است که برای جلوگیری از حملات آسم در بزرگسالان و کودکان حداقل ۲ سال استفاده می شود. مونت لوکاست همچنین برای جلوگیری از انقباض برونش ناشی از ورزش (تنگ شدن مجرای هوا در ریه ها) در بزرگسالان و کودکان حداقل ۶ سال استفاده می شود.
مونته لوکاست همچنین برای درمان علائم آلرژی فصلی یا تمام سال (چند ساله) در بزرگسالان و کودکان حداقل ۲ ساله، پس از اینکه سایر درمان ها مؤثر نبودند، استفاده می شود.
اگر از قبل برای جلوگیری از علائم آسم یا آلرژی مونته لوکاست مصرف می کنید، از دوز اضافی برای درمان انقباض برونش ناشی از ورزش استفاده نکنید.
مونت لوکاست همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.
مونت لوکاست برای درمان و پیشگیری از آسم استفاده می شود. علائم و تعداد حملات حاد آسم را کاهش می دهد. با این حال، این دارو نباید برای تسکین حمله آسمی که قبلا شروع شده است استفاده شود. این دارو همچنین برای جلوگیری از انقباض برونش ناشی از ورزش و درمان علائم رینیت آلرژیک (تب یونجه)، از جمله رینیت آلرژیک فصلی (کوتاه مدت) یا چند ساله (طولانی مدت) مانند عطسه، آبریزش بینی، خارش استفاده می شود.
موارد مصرف مونته لوکاست
مونته لوکاست برای جلوگیری از خس خس سینه، مشکل در تنفس، گرفتگی قفسه سینه و سرفه ناشی از آسم در بزرگسالان و کودکان ۱۲ ماهه و بالاتر استفاده می شود. مونت لوکاست همچنین برای جلوگیری از اسپاسم برونش (مشکلات تنفسی) در حین ورزش در بزرگسالان و کودکان ۶ سال و بالاتر استفاده می شود. مونته لوکاست همچنین برای درمان علائم فصلی (فقط در زمانهای خاصی از سال رخ میدهد)، رینیت آلرژیک (عارضهای که با عطسه و گرفتگی، آبریزش یا خارش بینی همراه است) در بزرگسالان و کودکان ۲ سال و بالاتر و چندساله استفاده میشود. (در تمام طول سال رخ می دهد) رینیت آلرژیک در بزرگسالان و کودکان ۶ ماهه و بزرگتر. مونته لوکاست باید برای درمان رینیت آلرژیک فصلی یا چند ساله فقط در بزرگسالان و کودکانی استفاده شود که با داروهای دیگر قابل درمان نیستند. مونته لوکاست در دسته ای از داروها به نام آنتاگونیست های گیرنده لکوترین قرار دارد. این دارو با مسدود کردن عملکرد موادی در بدن که باعث علائم آسم و رینیت آلرژیک می شوند، عمل می کند.
هشدارها در مصرف مونته لوکاست
اگر علائم التهاب رگ های خونی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید: علائمی شبیه آنفولانزا، درد شدید سینوسی، بثورات پوستی، بی حسی یا احساس «سوزن و سوزن» در بازوها یا پاها.
اگر تغییرات غیرعادی در خلق و خو یا رفتار (مانند بیقراری، گیجی، افسردگی، مشکلات خواب، رفتارهای اجباری، توهمات، یا افکار یا اعمال خودکشی) داشتید، مصرف مونتلوکاست را متوقف کنید و با پزشک خود تماس بگیرید.
قبل از مصرف مونته لوکاست
اگر به آن حساسیت دارید، نباید از مونته لوکاست استفاده کنید.
اگر موارد زیر را داشته اید به پزشک بگویید:
بیماری روانی یا روان پریشی
آسم یا سابقه واکنش آلرژیک شدید (عطسه، آبریزش یا گرفتگی بینی، خس خس سینه، تنگی نفس) پس از مصرف آسپرین یا یک NSAID دیگر.
قرص جویدنی ممکن است حاوی فنیل آلانین باشد و در صورت ابتلا به فنیل کتونوری مضر باشد.
اگر باردار هستید به پزشک اطلاع دهید.
این دارو را بدون نظر پزشک به کودک ندهید.
چگونه باید مونته لوکاست مصرف کنم
مونت لوکاست یک داروی نجات سریع برای حملات آسم نیست. اگر مشکلات تنفسی شما به سرعت بدتر می شود، یا اگر فکر می کنید داروهایتان موثر نیستند، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
مونتلوکاست معمولا هر شب یک بار، با یا بدون غذا مصرف می شود.
برای انقباض برونش ناشی از ورزش، حداقل ۲ ساعت قبل از ورزش یک دوز واحد مصرف کنید و حداقل تا ۲۴ ساعت دوز دیگر مصرف نکنید.
قرص معمولی را به طور کامل با یک لیوان آب ببلعید.
قرص جویدنی را بجوید.
گرانول های خوراکی را مستقیماً در دهان خود قرار دهید و قورت دهید یا آنها را با سس سیب، هویج له شده، برنج یا بستنی مخلوط کنید. گرانول ها همچنین ممکن است با شیر خشک یا شیر مادر مخلوط شوند. از هیچ نوع مایع دیگری استفاده نکنید. مخلوط را در مدت ۱۵ دقیقه استفاده کنید. برای استفاده بعدی ذخیره نکنید.
اگر از داروهای استروئیدی خوراکی نیز استفاده می کنید، نباید مصرف آن را به طور ناگهانی قطع کنید.
دوز مصرفی خود را تغییر ندهید یا مصرف داروهای آسم را بدون نظر پزشک خود قطع نکنید.
هنگام مصرف مونته لوکاست از چه چیزهایی باید اجتناب کنم
از موقعیت ها یا فعالیت هایی که ممکن است باعث حمله آسم شود اجتناب کنید.
اگر علائم آسم شما با مصرف آسپرین بدتر می شود، از مصرف آسپرین یا سایر NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی) مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره خودداری کنید.
عوارض جانبی مونته لوکاست
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک: کهیر، تاول، خارش شدید، کمک فوری پزشکی دریافت کنید. تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.
اگر علائم التهاب رگ های خونی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید: علائمی شبیه آنفولانزا، درد شدید سینوسی، بثورات پوستی، بی حسی یا احساس «سوزن و سوزن» در بازوها یا پاها.
برخی از افرادی که از مونتلوکاست استفاده می کنند، مشکلات روانی جدید یا بدتر شده ای داشته اند. اگر تغییرات غیرعادی در خلق و خو یا رفتار داشتید، مصرف مونتلوکاست را متوقف کنید و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- بی قراری، پرخاشگری، احساس بی قراری یا تحریک پذیری
- اضطراب، افسردگی، سردرگمی، مشکلات حافظه یا توجه
- لکنت، لرزش، حرکات کنترل نشده عضلات
- افکار یا اعمال خودکشی
- توهم، مشکلات خواب، واضح، رویاها، خواب راه رفتن
- رفتارهای اجباری یا تکراری
عوارض جانبی رایج مونته لوکاست
عوارض جانبی رایج شامل موارد زیر است:
- درد معده، اسهال
- تب یا سایر علائم آنفولانزا
- گوش درد یا احساس پری، مشکل شنوایی
- سردرد
- علائم سرماخوردگی مانند آبریزش یا گرفتگی بینی، درد سینوسی، سرفه، گلودرد.
چه داروهای دیگری بر مونته لوکاست تاثیر می گذارد
سایر داروها ممکن است بر مونته لوکاست تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. در مورد سایر داروهایی که استفاده می کنید به پزشک خود بگویید.
زمان مصرف مونته لوکاست
مونته لوکاست به صورت قرص، قرص جویدنی و گرانول برای مصرف خوراکی عرضه می شود. مونتلوکاست معمولا یک بار در روز با یا بدون غذا مصرف می شود. هنگامی که مونته لوکاست برای درمان آسم استفاده می شود، باید در شب مصرف شود. هنگامی که مونته لوکاست برای جلوگیری از مشکلات تنفسی در حین ورزش استفاده می شود، باید حداقل ۲ ساعت قبل از ورزش مصرف شود. اگر مونته لوکاست را یک بار در روز به طور منظم مصرف می کنید، یا اگر در ۲۴ ساعت گذشته دوز مونته لوکاست مصرف کرده اید، نباید قبل از ورزش دوز اضافی مصرف کنید. هنگامی که مونته لوکاست برای درمان رینیت آلرژیک استفاده می شود، ممکن است در هر زمانی از روز مصرف شود. مونته لوکاست را تقریباً هر روز در همان زمان مصرف کنید. مونت لوکاست را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.
اگر گرانولها را به کودک خود میدهید، تا زمانی که کودکتان آماده مصرف دارو نشده است، کیسه فویل را باز نکنید. راه های مختلفی وجود دارد که می توانید گرانول ها را به کودک خود بدهید، بنابراین یکی را انتخاب کنید که برای شما و فرزندتان بهتر است. می توانید تمام گرانول ها را مستقیما از بسته در دهان کودک خود بریزید تا فوراً بلعیده شود. همچنین می توانید کل بسته گرانول را روی یک قاشق تمیز بریزید و قاشق دارو را در دهان کودک خود قرار دهید.
اگر ترجیح می دهید، می توانید کل بسته گرانول را در ۱ قاشق چای خوری (۵ میلی لیتر) شیرخشک سرد یا دمای اتاق کودک، شیر مادر، سس سیب، هویج نرم، بستنی یا برنج مخلوط کنید. شما نباید گرانول ها را با هیچ غذا یا مایع دیگری مخلوط کنید، اما کودک شما ممکن است هر مایعی را بلافاصله پس از مصرف گرانول بنوشد. اگر گرانول ها را با یکی از غذاها یا نوشیدنی های مجاز مخلوط کنید، مخلوط ها را در مدت ۱۵ دقیقه استفاده کنید. مخلوط های استفاده نشده از غذا، شیر خشک یا شیر مادر و دارو را نگهداری نکنید.
درمان آسم و مونته لوکاست
از مونته لوکاست برای درمان حمله ناگهانی علائم آسم استفاده نکنید. پزشک یک استنشاقی کوتاه اثر را برای استفاده در هنگام حملات تجویز می کند. در مورد نحوه درمان علائم حمله ناگهانی آسم با پزشک خود صحبت کنید. اگر علائم آسم شما بدتر می شود یا اگر بیشتر حملات آسم دارید، حتما با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر برای درمان آسم از مونته لوکاست استفاده می کنید، به مصرف یا استفاده از سایر داروهایی که پزشک برای درمان آسم شما تجویز کرده است ادامه دهید. مصرف هیچ یک از داروهای خود را قطع نکنید یا دوز هیچ یک از داروهای خود را تغییر ندهید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید که باید این کار را انجام دهید. اگر آسم شما توسط آسپرین بدتر می شود، در طول درمان با مونته لوکاست از آسپرین یا سایر داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی استفاده نکنید.
مونتلوکاست علائم آسم و رینیت آلرژیک را کنترل می کند اما این شرایط را درمان نمی کند. حتی اگر احساس خوبی دارید به مصرف مونتلوکاست ادامه دهید. بدون مشورت با پزشک، مصرف مونتلوکاست را قطع نکنید.
اقدامات احتیاطی خاص قبل از مصرف مونته لوکاست
اگر به مونته لوکاست یا هر داروی دیگر یا هر یک از ترکیبات موجود در قرص، قرص جویدنی یا گرانول مونته لوکاست حساسیت دارید، به پزشک و داروساز خود اطلاع دهید.
حتما جمفیبروزیل (لوپید)، فنوباربیتال و ریفامپین (ریفادین، ریماکتان، در ریفامات، ریفاتر) را ذکر کنید. پزشک ممکن است نیاز به تغییر دوز داروهای شما داشته باشد یا شما را با دقت بیشتری از نظر عوارض جانبی تحت نظر داشته باشد.
اگر بیماری کبدی دارید یا قبلا داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر باردارید یا قصد بارداری دارید به پزشک اطلاع دهید. در حین مصرف مونتلوکاست باردار هستید، با پزشک تماس بگیرید.
اگر بیماری فنیل کتونوری دارید، باید بدانید که قرصهای جویدنی حاوی آسپارتام هستند که فنیل آلانین را تشکیل میدهند. برای مصرف دارو موارد زیر باید در نظر گرفته شود:
آلرژی: اگر واکنش غیرعادی یا آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، به پزشک اطلاع دهید. اگر به غذاها، رنگ ها، مواد نگهدارنده یا حیوانات، به پزشک اطلاع دهید.
اطفال: مطالعات مناسبی که تا به امروز انجام شده است، مشکلات خاص اطفال را نشان نداده است که سودمندی مونته لوکاست را در کودکان ۱ ساله و بالاتر مبتلا به آسم، کودکان ۶ سال و بالاتر با انقباض برونش ناشی از ورزش، کودکان ۲ سال و بالاتر محدود کند. با رینیت آلرژیک فصلی، یا کودکان ۶ ماهه و بزرگتر مبتلا به رینیت آلرژیک دائمی. ایمنی و اثربخشی در کودکان زیر این گروه های سنی ثابت نشده است.
سالمندان: بیماران مسن نسبت به بزرگسالان جوان تر نسبت به اثرات این دارو حساس تر هستند.
شیر دادن: هنگام استفاده از این دارو در دوران شیردهی به پزشک اطلاع دهید.
تداخلات دارویی مونته لوکاست
استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی شود، اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد:
- داسابوویر
- لفلونوماید
- پیکسانترون
- تری فلونوماید
- جمفیبروزیل
- پردنیزون
سایر تداخلات دارویی مونته لوکاست
استفاده از این دارو با هر یک از موارد زیر ممکن است باعث افزایش خطر برخی عوارض جانبی شود، اما ممکن است در برخی موارد اجتناب ناپذیر باشد. در صورت مصرف همزمان، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف این دارو را تغییر دهد یا دستورالعمل های خاصی در مورد مصرف غذا، الکل یا تنباکو به شما بدهد.
سایر مشکلات پزشکی: در صورت داشتن هر گونه مشکل پزشکی، به خصوص موارد زیر به پزشک اطلاع دهید:
آلرژی به داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی: به عنوان مثال، سلکوکسیب، ایبوپروفن، ناپروکسن، ادویل، آلو، یا موترین®) – در حین مصرف این دارو به اجتناب از آسپرین یا NSAID ها ادامه دهید.
حمله آسم، حاد – در بیماران مبتلا به این بیماری نباید استفاده شود.
افسردگی: مشکلات سلامت روان، سابقه – با احتیاط استفاده کنید. ممکن است وضعیت را بدتر کند.
فنیل کتونوری: قرص های جویدنی حاوی آسپارتام هستند که می تواند وضعیت را بدتر کند.
مصرف بیش از حد مونته لوکاست
علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- دل درد
- خواب آلودگی
- تشنگی
- سردرد
- استفراغ
- بی قراری یا آشفتگی