علت بیماری التهاب لگن (PID) چیست | داروهای موثر در درمان التهاب لگن

بیماری التهاب لگن (PID) یک عفونت جدی در رحم، لوله ‌های فالوپ و یا تخمدان‌ ها است. این بیماری بر زنان تاثیر می گذارد. التهاب لگن زمانی ایجاد می شود که انواع خاصی از باکتری ها از واژن به اندام های تناسلی شما سرایت می کنند. باکتری های ناشی از عفونت های مقاربتی درمان نشده (STIs) شایع ترین علت بیماری التهاب لگن هستند. با این حال، باکتری هایی که به طور معمول در واژن شما یافت می شوند، نیز می توانند باعث PID شوند.

هر سال بیش از ۱ میلیون زن در ایالات متحده به PID مبتلا می شوند و بیش از ۱۰۰۰۰۰ نفر به دلیل آن نابارور می شوند. PID اغلب در زنان و افراد AFAB ( افرادی که از بدو تولد زن نامیده می شوند) بین ۱۵ تا ۲۵ سال رخ می دهد.

در صورت ابتلا به بیماری التهاب لگن ممکن است در ناحیه پایین شکم یا لگن خود احساس درد کنید. همچنین ممکن است ترشحات غیر معمول از واژن خود داشته باشید. التهاب شدید لگن می تواند باعث آسیب دائمی به اندام های تناسلی شما شود و از باردار شدن شما جلوگیری کند. انجام آزمایش و درمان STI بهترین راه برای جلوگیری از PID است. برای کسب اطلاعات بیشتر در رابطه علائم التهاب لگن و روش های درمان این بیماری در نشریه جهان شیمی فیزیک همراه ما باشید.

علائم التهاب لگن

علائم این بیماری ممکن است خفیف یا غیر قابل توجه باشد. اما علائم PID می تواند به طور ناگهانی شروع شود و شامل موارد زیر است:

• درد یا حساسیت در شکم یا زیر شکم شایع ترین علامت است.
• ترشحات غیر طبیعی واژن، معمولا زرد یا سبز با بوی غیرعادی.
• لرز یا تب
• تهوع و استفراغ
• درد هنگام رابطه جنسی
• سوزش هنگام ادرار کردن
• پریودهای نامنظم یا لکه بینی

درد بیماری التهاب لگن عمدتا در قسمت تحتانی شکم یا ناحیه لگن احساس می شود. ممکن است حساس و دردناک یا مانند یک درد مبهم باشد. همچنین ممکن است در حین رابطه جنسی درد عمیقی در لگن خود احساس کنید.

علت التهاب لگن

ورود باکتری به دستگاه تناسلی باعث بیماری التهاب لگن می شود. این باکتری ها از واژن، از طریق دهانه رحم به رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها منتقل می شوند. به طور معمول، زمانی که باکتری ها وارد واژن شما می شوند، دهانه رحم از گسترش عمیق تر آنها به سایر اندام های تناسلی جلوگیری می کند. با این حال، هر نوع عفونتی می تواند عملکرد دهانه رحم شما را مختل کند و مانع از انجام کار خود شود.

بسیاری از انواع باکتری ها می توانند باعث PID شوند، اما دو عفونت شایع که باعث PID می شوند سوزاک و کلامیدیا هستند. هر دوی این عفونت ها از طریق رابطه جنسی محافظت نشده ایجاد می شوند. این دو بیماری مقاربتی باعث حدود ۹۰ درصد موارد PID می شوند. به ندرت، PID زمانی اتفاق می افتد که باکتری های طبیعی وارد اندام های تناسلی شما شوند. این وضعیت می تواند بعد از زایمان، جراحی لگن، سقط جنین و دریافت دستگاه داخل رحمی (IUD) رخ دهد.

عوارض التهاب لگن

هر چه مدت طولانی تری PID داشته باشید، اثرات آن جدی تر می شود. عفونت می تواند باعث ایجاد بافت اسکار در داخل لوله های فالوپ شود. جای زخم می تواند منجر به مشکلات متعددی شود، از جمله:

درد مزمن لگن

درد طولانی مدت لگن شایع ترین عارضه PID است. مطالعات نشان دادند که حدود ۲۰ درصد از مردم به درد مزمن لگن مبتلا می شوند.

حاملگی خارج از رحم

اسکار می تواند مانع از حرکت تخمک بارور شده به داخل رحم شود. این امر می تواند باعث شود که به جای آن در داخل لوله های فالوپ شما کاشته شود. میزان حاملگی خارج از رحم در افراد مبتلا به PID بسیار بیشتر از افراد بدون PID است.

ناباروری

حدود ۱۰ درصد از افراد مبتلا به PID توانایی باردار شدن را از دست می دهند زیرا بافت اسکار لوله های فالوپ آنها را مسدود می کند و از آزاد شدن تخمک جلوگیری می کند.

آبسه لوله تخمدان (TOA)

آبسه لوله تخمدان (TOA) یک حفره عفونی در محوطه لگنی شما است که می تواند شما را به شدت بیمار کند.

افراد در معرض خطر بیماری التهاب لگن

اگرچه PID به عنوان یک عارضه در میان بسیاری از افراد مبتلا به یک بیماری یا عفونت زمینه‌ ای ظاهر می‌شود که می‌ تواند باعث افزایش پاتوژن‌ ها به سمت دستگاه ادراری فوقانی شود، چندین عامل خطر را می‌ توان به عنوان علت اصلی ابتلا در نظر گرفت:

فعالیت جنسی

فعالیت جنسی شاید مهم ترین ریسک فاکتور باشد زیرا اساسا امکان ابتلا به عفونت در ناحیه تناسلی را افزایش می دهد. زمانی که فردی از نظر جنسی فعال است، از قبل مستعد ابتلا به بیماری هایی مانند عفونت های مقاربتی است و سپس در معرض خطر ابتلا به برخی از عوارض بیماری های مقاربتی مانند PID قرار دارد.

شرکای جنسی متعدد

یکی دیگر از عوامل خطر که می ‌تواند حساسیت شما را به یک عفونت بالقوه تشدید کند، داشتن چندین شریک جنسی، به ‌ویژه رابطه جنسی با افراد متعددی است که از وضعیت سلامت جنسی آنها آگاه نیستید.

اعمال جنسی محافظت نشده یا ناامن

اگرچه دانستن وضعیت سلامت جنسی شریک زندگی ‌تان ضروری است، اما انجام اقدامات جنسی ایمن برای جلوگیری از هرگونه عفونت احتمالی در طول تماس مهم است. استفاده از کاندوم به عنوان یک مانع بین بافت های در تماس عمل می کند و در عین حال به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری برای جلوگیری از حاملگی های ناخواسته بسیار مفید است.

مراقبت های بهداشتی نامناسب

شستن ناحیه تناسلی اگرچه در صورت انجام مناسب مفید است، ممکن است به احتباس برخی عفونت‌ ها در اندام تناسلی به دلیل عدم تعادل ناشی از حذف میکروارگانیسم‌ های خاص در ناحیه تناسلی منجر شود. اندام تناسلی به طور طبیعی حاوی چندین میکروارگانیسم در محیط خود است – برخی از آنها مفید هستند در حالی که برخی در موارد خاص بیماری زا هستند.

هنگامی که بیش از حد از دوش واژن استفاده می کنید یا اقدام به شستشوی ناحیه واژن می کنید این فرآیند برخی از باکتری های خوب موجود در اندام تناسلی را از بین می برد و به باکتری ‌های بد اجازه می ‌دهد افزایش یابند و باعث تهاجم به ساختارهای خاص دستگاه ادراری – تناسلی شوند.

درمان التهاب لگن

برای درمان این بیماری پزشک برای شما آنتی ‌بیوتیک‌ های خوراکی را معمولا به مدت ۱۴ روز تجویز می ‌کند. حتما تمام داروهای خود را مصرف کنید، حتی اگر احساس بهتری دارید. بیشتر علائم شما قبل از بین رفتن عفونت بهبود می یابند.

با اینحال برخی از افرادی که آنتی بیوتیک مصرف می کنند و هنوز علائم دارند. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است لازم باشد برای دریافت آنتی بیوتیک از طریق IV به بیمارستان بروید. همچنین ممکن است به داروهای IV نیاز داشته باشید اگر حامله هستید، دچار عفونت شدید هستید یا برای شما آبسه لوله فالوپ یا تخمدان تشخیص داده شده باشد. تا زمانی که درمان را به پایان نرسانید، نباید رابطه جنسی داشته باشید.

درمان خانگی التهاب لگن در طب سنتی

اگر علائم PID را احساس کردید، فورا به پزشک خود مراجعه کنید. اگر PID دارید، مهمترین کاری که می توانید انجام دهید این است که درمان شوید. سایر نکات برای مراقبت از خود در خانه عبارتند از:

• برای جلوگیری از هل دادن باکتری ها به سمت بالا از واژن به داخل رحم و لوله های فالوپ از دوش واژن خودداری کنید.
• چند روز پس از شروع دارو به پزشک خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید داروهای شما به خوبی عمل می کنند.
• تمام داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید.
• برای محافظت از خود در برابر عفونت، هر بار که رابطه جنسی دارید از کاندوم استفاده کنید.
• یک هفته بعد از اینکه داروها را تمام کردید زندگی جنسی خود را از سر بگیرید.

درمان فوری و قطعی التهاب لگن

برای حل بیشتر موارد PID، رویکردی که معمولا توصیه می ‌شود، تجویز آنتی‌ بیوتیک‌ های طیف وسیعی است که برای تعیین وجود میکروارگانیسم ‌ها در دستگاه ادراری فوقانی استفاده می‌ شوند.

• سفتریاکسون و داکسی سایکلین ۱۰۰ میلی گرم خوراکی یا وریدی هر ۱۲ ساعت + مترونیدازول ۵۰۰ میلی گرم خوراکی وریدی هر ۱۲ ساعت
• سفوتتان ۲ گرم وریدی هر ۱۲ ساعت + داکسی سایکلین ۱۰۰ میلی گرم خوراکی یا وریدی هر ۱۲ ساعت
• سفوکسیتین ۲ گرم وریدی هر ۶ ساعت + داکسی سایکلین ۱۰۰ میلی گرم خوراکی یا وریدی هر ۱۲ ساعت

پیشگیری از بیماری التهاب لگن

راه‌ های محافظت از خود در برابر عفونت‌های مقاربتی (STI) که می ‌توانند باعث PID شوند عبارتند از:

محدود کردن شرکای جنسی: در صورت داشتن چندین شریک، خطر ابتلای شما افزایش می‌ یابد.

انتخاب روش های جلوگیری از بارداری: روش های پیشگیری از بارداری شامل کاندوم و دیافراگم می تواند از ابتلا شما به بیماری های مقاربتی جلوگیری کند، حتی اگر قرص های ضد بارداری مصرف می کنید.

در صورت مشاهده علائم، به دنبال درمان باشید: اگر متوجه علائم PID یا سایر بیماری های مقاربتی شدید، فورا تحت درمان قرار بگیرید. علائم شامل ترشح غیرمعمول واژن، درد لگن یا خونریزی بین قاعدگی است.

انجام معاینات منظم: معاینات و غربالگری های زنان را به طور منظم انجام دهید. اغلب، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی می توانند عفونت های دهانه رحم را قبل از گسترش به اندام های تناسلی شناسایی و درمان کنند.

بهترین انتی بیوتیک برای عفونت لگن

عفونت لگن یا PID یک سندرم است که به برخی عفونت‌ های دستگاه تناسلی زنانه اشاره دارد. این عارضه عمدتا ناشی از صعود میکروارگانیسم‌ هایی است که ناحیه دهانه رحم یا ناحیه خارجی واژن را به سمت دستگاه تناسلی فوقانی آلوده کرده‌ اند.

تظاهرات این بیماری غیر اختصاصی است و اغلب ممکن است با تظاهرات بیماری دیگری که بر دستگاه تناسلی، ادراری- تناسلی یا دستگاه گوارش تأثیر می گذارد، اشتباه گرفته شود. دامنه علائم را می توان بین علائم غیرقابل توجه، ظریف، خفیف یا شدید طبقه بندی کرد. بر این اساس پزشک از آنتی بیوتیک های مختلفی برای درمان این بیماری استفاده خواهد کرد.

سفوکسیتین، یک سفالوسپورین نسل دوم که پوشش بی هوازی بهتری نسبت به سفتریاکسون دارد، در ترکیب با پروبنسید و داکسی سایکلین، در پاسخ بالینی کوتاه مدت در بین زنان مبتلا به PID موثر است.

عفونت لگن و درد پا

این غیر معمول نیست که زنان در طول زندگی خود عفونت لگن را تجربه کنند. در این بیماری دردهای شکمی گاهی اوقات می تواند به اندازه دردهای قاعدگی شایع باشد، اما همچنین می تواند به اندازه بیماری التهاب لگن (PID) جدی باشد.

با گذشت زمان، این عفونت به اندام های لگنی از جمله رحم، لوله ها و تخمدان ها منتقل می شود. درد در قسمت پایین شکم شایع ترین علامت PID است. درد می تواند از یک فشار مبهم تا یک درد اسپاسمی شدید متغیر باشد. علائم دیگر عبارتند از ترشح غیرمعمول واژن، درد یا خونریزی در حین رابطه جنسی، تب یا استفراغ و درد پاها.

آزیترومایسین برای عفونت لگن

آزیترومایسین در دستیابی به درمان در PID خفیف تا متوسط نسبت به داکسی سایکلین برتری دارد. آزیترومایسین، به تنهایی یا همراه با مترونیدازول، یک گزینه درمانی کوتاه تر و ساده تر برای مدیریت موفقیت آمیز PID حاد فراهم می کند.

زنجبیل و عفونت لگن

چندین گیاه و طب سوزنی به ویژه در درمان بیماری التهابی لگن (PID) مفید هستند. سیر و زنجبیل به عنوان آنتی بیوتیک و ضد التهاب طبیعی زمانی که سعی می‌ کنید با عفونت مبارزه کنید دارای خواص ضد باکتریایی قوی هستند و به درمان شما در کنار داروها کمک می کنند.

درمان عفونت لگن

بیماری عفونت لگن (PID) یک اختلال شایع سلامتی در بین زنان در سنین باروری است. درمان PID به آرامی تکامل یافته است و منعکس کننده تغییر حساسیت آنتی بیوتیکی و پیشرفت در درمان و تحقیقات است.

جدیدترین توصیه های درمانی معمولا شدت عفونت، تظاهرات بالینی و ماهیت چند میکروبی بیماری را در نظر می گیرد. بر این اساس آنتی بیوتیک های مختلفی برای درمان این بیماری مورد استفاده قرار می گیرد.

به طور کلی، دستورالعمل‌ های درمانی که برای مدیریت بیماران مبتلا به PID ایجاد شده‌اند، ناشی از تحقیقات بالینی گسترده، تجربیات حاصل از عمل بالینی و نظرات متخصص برای اطمینان از بهترین استانداردهای درمانی هستند.

آنتی بیوتیک قوی برای عفونت رحم

اندومتریت یا عفونت رحم تهدید کننده زندگی نیست ولی با دیدن علائم آن که بیشتر شامل دردهای لگنی است با درمان آنتی بیوتیکی توسط پزشک از بین می رود.

یک رژیم ترکیبی از آمپی سیلین، جنتامایسین و مترونیدازول در برابر بیشتر ارگانیسم هایی که در عفونت های جدی لگنی با آنها مواجه هستید موثر است. در صورتیکه که کلامیدیا باعث عفونت رحم شوند باید از داکسی سایکلین استفاده شود. آمپی سیلین سولباکتام را نیز می توان به تنهایی برای درمان این عارضه استفاده کرد.