قرص تیزانیدین (Tizanidine) چیست؟ موارد و نحوه مصرف و عوارض آن
تیزانیدین یک شل کننده عضلانی کوتاه اثر است. این دارو با مسدود کردن تکانه های عصبی (احساس درد) که به مغز شما ارسال می شود، عمل می کند. تیزانیدین برای درمان اسپاسم با آرام کردن موقت تون عضلانی استفاده می شود. قرص خوراکی تیزانیدین هم به عنوان داروی ژنریک و هم به عنوان داروی مارک دار موجود است. قرص خوراکی تیزانیدین برای مدیریت اسپاسم عضلانی استفاده می شود. اغلب برای افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس، آسیب نخاعی یا اسپاسم عضلانی استفاده می شود. نشریه جهان شیمی فیزیک از انواع داروها مانند دگزامتازون مطالب ارزنده ای منتشر کرده است. در این مطلب شما را با تیزانیدین آشنا میکنیم.
تیزانیدین چیست
تیزانیدین یک داروی تجویزی است که به صورت قرص خوراکی و کپسول خوراکی عرضه می شود. قرص خوراکی تیزانیدین به عنوان داروی با نام تجاری Zanaflex در دسترس است. همچنین به عنوان یک داروی ژنریک موجود است. در برخی موارد، آنها ممکن است در تمام قوت ها یا اشکال به عنوان داروی نام تجاری موجود نباشند.
قرص تیزانیدین ۴ برای چیست
قرص خوراکی تیزانیدین برای مدیریت اسپاسم عضلانی استفاده می شود. علائم می تواند شامل سفتی عضلات، درد یا سفتی باشد.
قرص تیزانیدین برای دیسک کمر
تیزانیدین متعلق به دسته ای از داروها به نام آگونیست های آلفا-۲-آدرنرژیک است. تیزانیدین فعالیت اعصاب نخاعی که عضلات را کنترل می کنند را کاهش می دهد. این به کاهش اسپاسم عضلانی و دیسک کمر کمک می کند.
بهترین زمان مصرف تیزانیدین
این دارو را طبق دستور پزشک، معمولا هر ۶ تا ۸ ساعت از طریق خوراکی مصرف کنید.
دوز بر اساس وضعیت پزشکی شما، پاسخ به درمان و سایر داروهایی که ممکن است مصرف کنید است. دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید. بیش از ۳۶ میلی گرم در روز یا بیش از ۳ دوز در یک دوره ۲۴ ساعته مصرف نکنید.
بسته به اینکه آن را به صورت قرص یا کپسول مصرف کنید، با غذا یا با معده خالی مصرف کنید یا محتویات کپسول را روی غذا بپاشید، بدن شما این دارو را متفاوت جذب می کند. با پزشک خود در مورد نحوه مصرف این دارو صحبت کنید تا بهترین روش مصرف دوز خود را تعیین کنید، به خصوص زمانی که تغییراتی در دوز شما در نظر گرفته می شود یا اگر پزشک شکل دیگری از تیزانیدین (مانند قرص یا کپسول) را تجویز می کند.
اگر به طور ناگهانی مصرف این دارو را متوقف کنید، ممکن است علائم ترک (مانند اضطراب، لرزش، افزایش فشار خون/ضربان قلب/تنش عضلانی) داشته باشید. برای کمک به جلوگیری از قطع مصرف، پزشک ممکن است دوز شما را به آرامی کاهش دهد. اگر از تیزانیدین برای مدت طولانی یا در دوزهای بالا استفاده کرده باشید، احتمال قطع مصرف وجود دارد.
نحوه مصرف و دوز تیزانیدین
این اطلاعات دوز برای قرص خوراکی تیزانیدین است. همه دوزهای ممکن و اشکال دارویی ممکن است در اینجا گنجانده نشوند. دوز، شکل دارویی و تعداد دفعات مصرف دارو به موارد زیر بستگی دارد:
- سن شما
- وضعیت در حال درمان
- وضعیت شما چقدر شدید است
- سایر شرایط پزشکی که دارید
اگر مصرف دارو را به طور ناگهانی قطع کنید یا اصلا آن را مصرف نکنید: اگر مصرف تیزانیدین را به طور ناگهانی قطع کنید، در معرض خطر علائم ترک هستید. اگر دوزهای بالای دارو را مصرف کرده باشید یا برای مدت طولانی آن را مصرف کرده باشید، این خطر بیشتر است.
علائم ترک می تواند شامل فشار خون بالا، ضربان قلب سریع یا تشدید اسپاسم عضلانی باشد. اگر تصمیم به قطع این دارو دارید، پزشک باید به آرامی دوز شما را ۲ تا ۴ میلی گرم در روز کاهش دهد. اگر اصلا این دارو را مصرف نکنید، اسپاسم عضلانی شما ممکن است بهبود نیابد.
هشدارهای مهم در مصرف تیزانیدین
فشار خون پایین تیزانیدین می تواند باعث فشار خون بسیار پایین شود که منجر به سرگیجه یا غش می شود. برای کمک به کاهش این خطر، پزشک ممکن است کمترین دوزی از این دارو را که برای شما مؤثر است را تجویز کند. اگر قبلا داروهایی مصرف میکنید که فشار خون را کاهش میدهند، پزشک ممکن است فشار خون شما را بیشتر چک کند.
تیزانیدین می تواند باعث آسیب کبدی شود. اگر بیماری کبدی دارید، با پزشک خود در مورد بی خطر بودن این دارو برای شما صحبت کنید. اگر این دارو را مصرف می کنید، ممکن است پزشک شما را از نظر تغییرات در نحوه عملکرد کبدتان تحت نظر داشته باشد.
توهم یا هذیان تیزانیدین می تواند باعث توهم بصری شود (دیدن چیزهایی که واقعی نیستند). همچنین می تواند باعث هذیان شود (باور کردن چیزهایی که واقعی نیستند). در صورت داشتن هر یک از این عوارض، مصرف این دارو را قطع کرده و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
آرام بخش (خواب آلودگی). تیزانیدین می تواند باعث آرام بخش شود. مصرف تیزانیدین همراه با الکل یا داروهای خاص (بنزودیازپین ها، مواد افیونی یا داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای) می تواند آرامبخشی را افزایش دهد. در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک یا داروساز خود بگویید.
آلرژی: واکنش آلرژیک شدید ایجاد میکند. علائم شامل موارد زیر است:
- مشکل در تنفس
- خارش
- تورم گلو یا زبان شما
اگر واکنش آلرژیک دارید، فورا با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت محلی تماس بگیرید.
برای افرادی که شرایط سلامت خاصی دارند: برای افرادی که عملکرد کبد آنها کاهش یافته است. با پزشک خود در مورد اینکه آیا تیزانیدین برای شما بی خطر است یا خیر صحبت کنید. در صورت مصرف این دارو، پزشک ممکن است دوز کمتری به شما بدهد. همچنین، پزشک باید عملکرد کبد شما را در شروع درمان بررسی کند. ممکن است ۱ ماه پس از تجویز حداکثر دوز، آن را دوباره بررسی کنند.
برای افرادی که عملکرد کلیه آنها کاهش یافته است. در صورت مصرف این دارو، پزشک ممکن است دوز کمتری به شما بدهد. همچنین، پزشک به دنبال تجمع بیش از حد تیزانیدین در بدن شما خواهد بود. علائم می تواند شامل خشکی دهان، سرگیجه یا خواب آلودگی باشد.
برای زنان باردار. تیزانیدین یک داروی حاملگی دسته C است. یعنی دو چیز:
تحقیقات روی حیوانات نشان داده است که وقتی مادر دارو را مصرف می کند، اثرات نامطلوبی برای جنین دارد.
برای خانم هایی که شیر می دهند. مشخص نیست که آیا تیزانیدین وارد شیر مادر می شود و در کودکی که با شیر مادر تغذیه می شود عوارض جانبی ایجاد می کند.
برای سالمندان. کلیههای افراد مسن ممکن است مانند گذشته کار نکنند. این می تواند باعث شود بدن شما داروها را کندتر پردازش کند.
برای کودکان. این دارو در کودکان مطالعه نشده است. در افراد کمتر از ۱۸ سال نباید استفاده شود.
عوارض قرص تیزانیدین
تیزانیدین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند:
- سرگیجه
- خواب آلودگی
- ضعف
- عصبی بودن
- افسردگی
- استفراغ
- احساس سوزن سوزن شدن در دست ها و پاها
- دهان خشک
- یبوست
- اسهال
- دل درد
- سوزش سردل
- افزایش اسپاسم عضلانی
- کمر درد
- راش
- تعریق
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- حالت تهوع
- خستگی مفرط
- خونریزی یا کبودی غیر معمول
- کمبود انرژی
- از دست دادن اشتها
- درد در سمت راست بالای معده
- زرد شدن پوست یا چشم
- علائم شبه آنفولانزای غیر قابل توضیح
- ضربان قلب آهسته
- تغییرات در بینایی
تیزانیدین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در صورت بروز هرگونه مشکل غیرعادی در حین مصرف این دارو با پزشک خود تماس بگیرید.
برای تسکین خشکی دهان، آب نبات سفت (بدون قند) یا چیپس یخ بمکید، آدامس (بدون قند) بجوید، آب بنوشید یا از جایگزین بزاق استفاده کنید.
در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی جدی، از جمله: غش، تغییرات روانی/خلقتی (مانند توهم)، ضربان قلب آهسته/نامنظم، تغییرات بینایی (مانند تاری دید) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
تیزانیدین به ندرت باعث بیماری بسیار جدی (به ندرت کشنده) کبدی شده است. در صورت بروز علائم بیماری کبدی، از جمله: تهوع/استفراغ مداوم، درد شدید معده/شکم، ادرار تیره، زردی چشم/پوست فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
واکنش آلرژیک جدی به دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله: بثورات پوستی، خارش/تورم (مخصوصاً در صورت/زبان/گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، به پزشک مراجعه کنید.
عوارض جانبی رایج تر
عوارض جانبی رایج تر تیزانیدین می تواند شامل موارد زیر باشد:
- دهان خشک
- خستگی
- ضعف
- سرگیجه
- عفونت مجاری ادراری
- یبوست
- استفراغ
- مشکل در صحبت کردن
- آبریزش بینی
- گلو درد
- مشکلات بینایی
اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند.
عوارض جانبی جدی
عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر است:
علائم توهمات شامل موارد زیر است:
دیدن چیزهایی که واقعی نیستند
توهمات علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
باور چیزهایی که واقعی نیستند
فشار خون بسیار پایین. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
سرگیجه یا سبکی سر، به ویژه هنگام ایستادن پس از نشستن یا دراز کشیدن
آسیب کبدی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- افزایش خونریزی یا کبودی
- زرد شدن پوست یا سفیدی چشم
آرام بخش. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سرگیجه
- ضعف
- خستگی و خواب آلودگی
تیزانیدین ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد
قرص خوراکی تیزانیدین می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف می کنید تداخل داشته باشد.
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از: داروهای خاصی برای درمان فشار خون بالا (آگونیست های آلفا مانند کلونیدین، متیل دوپا).
داروهایی که نباید همراه با تیزانیدین مصرف شوند
این داروها را با تیزانیدین مصرف نکنید. این داروها در صورت استفاده با تیزانیدین می توانند اثرات خطرناکی در بدن ایجاد کنند. این داروها عبارتند از:
فلووکسامین و سیپروفلوکساسین (سیپرو). استفاده از این داروها با تیزانیدین ممکن است باعث فشار خون بسیار پایین شود. سبب افزایش خواب آلودگی یا کاهش کنترل عضلات شود.
سایر داروهای آگونیست آلفا-۲ مانند کلونیدین، متیل دوپا یا گوانفاسین. استفاده از این داروها همراه با تیزانیدین می تواند باعث فشار خون بسیار پایین شود.
سایر داروها می توانند بر حذف تیزانیدین از بدن شما تاثیر بگذارند، که ممکن است بر نحوه عملکرد تیزانیدین تأثیر بگذارد. به عنوان مثال می توان به قرص های ضد بارداری، سیپروفلوکساسین، فلووکسامین، ویلوکسازین و غیره اشاره کرد.
در صورت مصرف سایر محصولاتی که باعث خواب آلودگی می شوند از جمله الکل، ماری جوانا (حشیش)، آنتی هیستامین ها (مانند ستیریزین، دیفن هیدرامین)، داروهای خواب یا اضطراب (مانند آلپرازولام، دیازپام، زولپیدم)، سایر شل کننده های عضلانی، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. و مسکن های مخدر (مانند کدئین).
داروهایی که عوارض جانبی تیزانیدین را افزایش می دهند
مصرف تیزانیدین با برخی داروها خطر عوارض جانبی ناشی از تیزانیدین را افزایش می دهد. این به این دلیل است که مقدار تیزانیدین در بدن شما افزایش می یابد. در صورت امکان از مصرف این داروها با تیزانیدین خودداری کنید. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
زیلوتن افزایش عوارض جانبی می تواند شامل کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب یا خواب آلودگی شدید باشد.
آنتی بیوتیک های خاصی به نام فلوروکینولون ها (به غیر از سیپروفلوکساسین)، مانند لووفلوکساسین، موکسی فلوکساسین یا جمی فلوکساسین. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب یا خواب آلودگی شدید باشد.
داروهای خاص ضربان قلب مانند آمیودارون، مکزیلتین، پروپافنون یا وراپامیل. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب یا خواب آلودگی شدید باشد.
آنتی اسیدها مانند سایمتیدین یا فاموتیدین. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب یا خواب آلودگی شدید باشد.
داروهای ضد بارداری خوراکی. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب یا خواب آلودگی شدید باشد.
آسیکلوویر افزایش عوارض جانبی می تواند شامل کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب یا خواب آلودگی شدید باشد.
تیکلوپیدین افزایش عوارض جانبی می تواند شامل کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب یا خواب آلودگی شدید باشد.
استفاده از تیزانیدین با داروهای زیر میتواند باعث آرامبخشی بیش از حد (خوابآلودگی) شود:
بنزودیازپین ها مانند آلپرازولام، لورازپام یا دیازپام.
مواد افیونی مانند مورفین، متادون یا اکسی کدون.
برخی از داروهای ضد افسردگی مانند آمی تریپتیلین، نورتریپتیلین یا پروتریپتیلین.
مصرف بیش از حد تیزانیدین
علائم مصرف بیش از حد این دارو شامل موارد زیر است:
- خستگی مفرط
- گیجی
- کما
- کاهش ضربان قلب
- کاهش شدید فشار خون
- کند شدن تنفس
اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، با پزشک خود تماس بگیرید.
چگونه تشخیص دهیم که دارو اثر می کند: باید علائم کمتری از اسپاسم عضلانی داشته باشید. این علائم می تواند شامل سفتی عضلات، درد یا سفتی باشد.
می توانید تیزانیدین را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. اما شما باید ثابت قدم باشید. هر بار آن را به همان روش مصرف کنید.
موارد احتیاط قبل از مصرف تیزانیدین
شما و پزشکتان باید برخی از مسائل بهداشتی را زیر نظر داشته باشید. این می تواند به شما کمک کند تا هنگام مصرف تیزانیدین ایمن بمانید. این مسائل عبارتند از:
عملکرد کلیه. آزمایش خون می تواند عملکرد کلیه های شما را بررسی کند. اگر کلیه های شما خوب کار نمی کنند، پزشک ممکن است دوز این دارو را کاهش دهد.
عملکرد کبد. آزمایش خون می تواند بررسی کند که کبد شما چقدر خوب کار می کند. اگر کبد شما خوب کار نمی کند، پزشک ممکن است دوز این دارو را کاهش دهد.
فشار خون. پزشک شما ممکن است فشار خون شما را بررسی کند تا مطمئن شود که در طول مصرف این دارو خیلی پایین نمی آید.
قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز خود بگویید، به ویژه در موارد: فشار خون پایین، بیماری کلیوی، بیماری کبد.
قبل از انجام عمل جراحی، در مورد تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک یا دندانپزشک خود اطلاع دهید.
افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو به ویژه سرگیجه و خواب آلودگی حساسیت بیشتری داشته باشند. این اثرات می تواند خطر افتادن را افزایش دهد.
ذخیره سازی تیزانیدین
قرص های تیزانیدین را در دمای ۷۷ درجه فارنهایت (۲۵ درجه سانتیگراد) نگهداری کنید. می توانید آنها را برای مدت کوتاهی در دمای بین ۵۹ درجه فارنهایت تا ۸۶ درجه فارنهایت (۱۵ تا ۳۰ درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
ایا قرص تیزانیدین خواب اور است
قرص تیزانیدین اثرات خواب اور و آرام بخش دارد و یکی از داروهایی است که برای شل کردن عضلات مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو را می توانید با تجویز پزشک مورد استفاده قرار دهید. از این قرص برای درمان گرفتگی و سفت شدن عضلات مورد استفاده قرار می گیرد و در فیزیوتراپی نیز بسیار تجویز می شود. می توان از این دارو برای درمان ام اس، دیسک کمر، دیسک گردن، سردرد و درد عضلات استفاده کرد. دوز درمانی این دارو به عوامل مختلفی بستگی دارد و توسط پزشک بر اساس شرایط بیمار تعیین خواهد شد. هرگز بطور سرخود از این دارو استفاده نکنید و دوز تجویز شده آن را نیز افزایش ندهید.
اگر بعد از مصرف این دارو دچار عوارض شدید حتما به پزشک خودتان اطلاع دهید تا دوز آن را برای شما مجددا تنظیم کند. احساس خواب آلودگی یکی از مهمترین عوارض تیزانیدین است که بسیاری از افراد آن را تجربه می کنند. بنابراین در دوره مصرف این قرص از کارهایی که به دقت بالا نیاز دارند مانند رانندگی و کار با دستگاه های مختلف خودداری کنید. دوره درمان را کامل کرده و بدون اطلاع پزشک مصرف قرص را کنار نگذارید. قرص را در جایی دور از دسترس کودکان قرار دهید.