قرص پنتوپرازول (Pantoprazole) چیست؟ از موارد مصرف تا عوارض آن
پنتوپرازول برای درمان برخی از مشکلات معده و مری (مانند ریفلاکس اسید) استفاده می شود. این دارو با کاهش میزان اسیدی که معده شما می سازد عمل می کند. این دارو علائمی مانند سوزش سر دل، مشکل در بلع و سرفه مداوم را تسکین می دهد. این به التیام آسیب اسیدی معده و مری کمک می کند، به پیشگیری از زخم کمک می کند و ممکن است به پیشگیری از سرطان مری کمک کند. پنتوپرازول متعلق به دسته ای از داروهای شناخته شده به عنوان مهارکننده های پمپ پروتون است.
پنتوپرازول برای درمان برخی از شرایط که در آن اسید بیش از حد در معده وجود دارد استفاده می شود. این دارو برای درمان ازوفاژیت فرسایشی یا سوزش سر دل ناشی از بیماری ریفلاکس معده به مری استفاده می شود، وضعیتی که در آن اسید موجود در معده به مری باز می گردد. این دارو همچنین ممکن است برای درمان سندرم زولینگر-الیسون استفاده شود، وضعیتی که معده بیش از حد اسید تولید می کند. در مقاله حاضر در نشریه جهان شیمی فیزیک از قرص پنتوپرازول اطلاعاتی در اختیارتان قرار میدهیم.
پنتوپرازول ۲۰
پنتوپرازول یک مهارکننده پمپ پروتون است. با کاهش میزان اسید تولید شده توسط معده عمل می کند. قرص خوراکی پنتوپرازول هم به عنوان داروی ژنریک و هم به عنوان یک داروی با نام تجاری موجود است. نام تجاری: پروتونیکس. پنتوپرازول به سه شکل وجود دارد: یک قرص خوراکی، یک سوسپانسیون خوراکی مایع و یک شکل داخل وریدی که توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به داخل رگ شما تزریق می شود.
قرص خوراکی پنتوپرازول برای کاهش میزان اسید معده بدن شما استفاده می شود. به درمان علائم دردناک ناشی از شرایطی مانند بیماری ریفلاکس معده به مری کمک می کند.
تفاوت قرص و کپسول پنتوپرازول
پنتوپرازول به سه شکل وجود دارد: یک قرص خوراکی، یک سوسپانسیون مایع خوراکی و یک شکل داخل وریدی که توسط یک پزشک به داخل رگ شما تزریق می شود.
قرص پنتوپرازول برای قلب
این قرص تاثیر مستقیم روی قلب ندارد و بیمار می تواند به راحتی این دارو را استفاده کند.
زمان مصرف پنتوپرازول
پنتوپرازول به صورت قرص آهسته رهش (دارو را در روده آزاد می کند تا از تجزیه دارو توسط اسیدهای معده جلوگیری کند) و به صورت گرانول تاخیری برای مصرف خوراکی عرضه می شود. بسته های گرانول تاخیری باید با سس سیب یا آب سیب مخلوط شده و از طریق دهان مصرف شود یا از طریق لوله تغذیه داده شود. برای درمان و نگهداری GERD، پنتوپرازول معمولا یک بار در روز مصرف می شود. برای درمان شرایطی که معده بیش از حد اسید تولید می کند، پنتوپرازول معمولا دو بار در روز مصرف می شود. قرص‌های تاخیری معمولا با یا بدون غذا مصرف می‌شوند و گرانول‌ها معمولا ۳۰ دقیقه قبل از غذا مصرف می‌شوند. پنتوپرازول را تقریبا در زمان(های) یکسانی هر روز مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را به دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز خود بخواهید هر قسمتی را که متوجه نمی شوید توضیح دهد. پنتوپرازول را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.
قرص ها را به طور کامل ببلعید؛ آنها را شکافته، نجوید یا خرد نکنید. اگر پزشک قرص ۴۰ میلی گرمی را تجویز کرده است و برای قورت دادن آن خیلی بزرگ است، از پزشک خود بخواهید به جای آن دو قرص از ۲۰ میلی گرم را تجویز کند.
اقدامات احتیاطی قبل از مصرف پنتوپرازول
اگر به پنتوپرازول، دکسلانسوپرازول (دکسیلانت)، اسموپرازول، لانسوپرازول، امپرازول، رابپرازول، هر داروی دیگری حساسیت دارید، به پزشک و داروساز خود اطلاع دهید. یا هر یک از ترکیبات موجود در قرص ها یا گرانول های پنتوپرازول.
اگر از ریلپیویرین استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت مصرف این دارو، احتمالا پزشک به شما خواهد گفت که از مصرف پنتوپرازول خودداری کنید.
به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای مصرف می کنید: داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده های خون) مانند وارفارین (کومادین، جانتوون)، آتازاناویر (ریاتاز)، داساتینیب (اسپرایسل)، دیگوکسین (لانوکسیکاپس، لانوکسین)، دیورتیک ها (قرص های آب)، ارلوتینیب ارلوتینیب، مکمل های آهن، ایتراکونازول، کتوکونازول، متوترکسات، مایکوفنولات موفتیل، نلفیناویر، نیلوتینیب.
اگر سطح پایین منیزیم در خون، سطوح پایین ویتامین B12 در بدن، پوکی استخوان (شرایطی که در آن استخوان‌ها نازک و ضعیف می‌شوند و به راحتی می‌شکنند) یا خودایمنی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. بیماری (شرایطی که در آن بدن به اندام های خود حمله می کند و باعث تورم و از دست دادن عملکرد می شود) مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک.
اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا در حال شیردهی هستید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در حین مصرف پنتوپرازول باردار شدید، با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر ۷۰ سال یا بیشتر دارید، در مورد خطرات و مزایای مصرف پنتوپرازول با پزشک خود صحبت کنید. این دارو را برای مدتی طولانی تر از زمان توصیه شده توسط پزشک مصرف نکنید.
هشدارهای مهم در مصرف پنتوپرازول
هشدار مصرف طولانی مدت: استفاده طولانی مدت از پنتوپرازول می تواند منجر به افزایش خطر عوارض جانبی و عوارض خاص شود. این شامل:
افزایش خطر شکستگی استخوان در افرادی که دوزهای بالاتر و چندگانه روزانه را برای بیش از یک سال مصرف می کنند.
کمبود ویتامین B12، که می تواند منجر به آسیب جدی عصبی و بدتر شدن عملکرد مغز شود. این در برخی از افرادی که پنتوپرازول را برای بیش از سه سال مصرف می‌کنند، دیده شده است.
التهاب مزمن پوشش معده (گاستریت آتروفیک) هنگام مصرف طولانی مدت پنتوپرازول. افراد مبتلا به هلیکوباکتر پیلوری به ویژه در معرض خطر هستند.
منیزیم خون پایین (هیپومنیزیمی)، این در برخی از افرادی که پنتوپرازول را به مدت سه ماه مصرف می کنند، دیده شده است. بیشتر اوقات، پس از یک سال یا بیشتر از درمان رخ می دهد.
هشدار اسهال شدید: اسهال شدید ناشی از باکتری کلستریدیوم دیفیسیل می تواند در برخی از افراد تحت درمان با پنتوپرازول، به ویژه افراد بستری در بیمارستان رخ دهد.
هشدار آلرژی: اگر چه نادر است، پنتوپرازول می تواند باعث واکنش آلرژیک شود. علائم می تواند شامل بثورات، تورم یا مشکلات تنفسی باشد. این می تواند به نفریت بینابینی، یک اختلال کلیوی که می تواند منجر به نارسایی کلیه شود، پیشرفت کند. علائم این بیماری عبارتند از:
- حالت تهوع یا استفراغ
- تب
- راش
- گیجی
- خون در ادرار شما
- نفخ
- فشار خون بالا
هشدار لوپوس اریتماتوز جلدی و لوپوس اریتماتوز سیستمیک: پنتوپرازول می تواند باعث لوپوس اریتماتوز جلدی و لوپوس اریتماتوی سیستمیک شود. لوپوس اریتماتوز جلدی و لوپوس اریتماتوز سیستمیک بیماری های خود ایمنی هستند. علائم لوپوس اریتماتوز جلدی از بثورات پوستی و بینی گرفته تا بثورات برجسته، پوسته پوسته، قرمز یا بنفش در قسمت های خاصی از بدن متغیر باشد. علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک شامل تب، خستگی، کاهش وزن، لخته شدن خون، سوزش سر دل و درد معده باشد. اگر هر یک از این علائم را دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
هشدار پولیپ غده فوندیک: استفاده طولانی مدت (به خصوص بیش از یک سال) از پنتوپرازول می تواند باعث ایجاد پولیپ غده فوندیک شود. این پولیپ‌ها توده‌هایی روی پوشش معده هستند که می‌توانند سرطانی شوند. برای کمک به پیشگیری از این پولیپ ها، باید این دارو را در کوتاه ترین زمان ممکن استفاده کنید.
قرص پنتوپرازول برای چیست
قرص خوراکی پنتوپرازول برای کاهش میزان اسید معده بدن شما استفاده می شود. به درمان علائم دردناک ناشی از شرایطی مانند بیماری ریفلاکس معده به مری کمک می کند. با GERD، شیره معده از معده به سمت بالا و به مری جریان می یابد.
قرص خوراکی پنتوپرازول همچنین برای درمان سایر بیماری هایی که در آن معده اسید اضافی تولید می کند، مانند سندرم زولینگر-الیسون استفاده می شود.
مکانیسم پنتوپرازول
پنتوپرازول به دسته ای از داروها به نام مهارکننده های پمپ پروتون تعلق دارد. این کار سلول های پمپاژ اسید را در معده شما مسدود می کند. مقدار اسید معده را کاهش می دهد و به کاهش علائم دردناک مربوط به شرایطی مانند GERD کمک می کند.
عوارض جانبی پنتوپرازول
قرص خوراکی پنتوپرازول باعث خواب آلودگی نمی شود.
عوارض جانبی رایج تر
عوارض جانبی رایج‌تری که ممکن است با پنتوپرازول رخ دهد عبارتند از:
- سردرد
- اسهال
- دل درد
- حالت تهوع یا استفراغ
- گاز
- سرگیجه
- درد مفاصل
عوارض جانبی جدی
اگر عوارض جانبی جدی داشتید با پزشک خود تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم شامل موارد زیر است:
سطوح پایین منیزیم استفاده از این دارو به مدت سه ماه یا بیشتر می تواند باعث کاهش سطح منیزیم شود. علائم شامل موارد زیر است:
- تشنج
- ضربان قلب غیر طبیعی یا سریع
- لرزش
- بی قراری
- ضعف عضلانی
- سرگیجه
- اسپاسم دست و پا
- گرفتگی یا درد عضلانی
- اسپاسم
کمبود ویتامین B12 استفاده از این دارو برای بیش از سه سال می تواند جذب ویتامین B12 را برای بدن شما دشوارتر کند. علائم شامل موارد زیر است:
- عصبی بودن
- نوریت (التهاب عصب)
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن
- هماهنگی ضعیف عضلانی
- تغییرات در قاعدگی
اسهال شدید. این ممکن است ناشی از عفونت کلستریدیوم دیفیسیل در روده شما باشد. علائم شامل موارد زیر است:
- مدفوع آبکی
- دل درد
- تبی که از بین نمی رود
- شکستگی استخوان
- آسیب کلیه. علائم شامل موارد زیر است:
- درد پهلو (درد در پهلو و کمر)
- تغییرات در ادرار
لوپوس اریتماتوز جلدی علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- بثورات روی پوست و بینی
- راش برجسته، قرمز، پوسته پوسته، قرمز یا بنفش روی بدن شما
لوپوس اریتماتوز سیستمیک علائم شامل موارد زیر است:
- تب
- خستگی
- کاهش وزن
- لخته شدن خون
- سوزش سردل
- پولیپ غده فوندیک (علائمی ایجاد نمی کند)
تداخلات دارویی پنتوپرازول
قرص خوراکی پنتوپرازول می تواند با سایر داروها، گیاهان یا ویتامین هایی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد. اگر کنجکاو هستید که چگونه این دارو ممکن است با داروی دیگری که مصرف می کنید تداخل داشته باشد، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. نمونه هایی از داروهایی که می توانند با پنتوپرازول تداخل ایجاد کنند در زیر فهرست شده اند.
داروهای HIV
مصرف برخی از داروهای HIV با پنتوپرازول توصیه نمی شود. پنتوپرازول ممکن است به میزان قابل توجهی میزان این داروها را در بدن شما کاهش دهد. این می تواند توانایی آنها را در کنترل عفونت HIV کاهش دهد. این داروها عبارتند از:
- آتازاناویر
- نلفیناویر
- پادبند
برخی از افرادی که وارفارین را با پنتوپرازول مصرف می کنند ممکن است افزایش INR و زمان پروترومبین را تجربه کنند. اگر این داروها را با هم مصرف کنید، پزشک باید شما را از نظر افزایش INR و PT تحت نظر داشته باشد.
داروهای تحت تاثیر pH معده
پنتوپرازول بر سطح اسید معده تاثیر می گذارد. در نتیجه، می تواند جذب بدن شما از داروهای خاصی را که به اثرات کاهش اسید معده حساس هستند، کاهش دهد. این اثر می تواند اثربخشی این داروها را کاهش دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- کتوکونازول
- آمپی سیلین
- آتازاناویر
- نمک های آهن
- ارلوتینیب
- مایکوفنولات موفتیل
- داروی سرطان
مصرف متوترکسات با پنتوپرازول میزان متوترکسات در بدن را افزایش میدهد. اگر دوزهای بالایی از متوترکسات مصرف می کنید، ممکن است پزشک از شما بخواهد که مصرف پنتوپرازول را در طول درمان با متوترکسات متوقف کنید.
هشدارهای پنتوپرازول
آلرژی: اگرچه نادر است، اما پنتوپرازول می تواند باعث واکنش آلرژیک شود. علائم ممکن است شامل بثورات، تورم یا مشکلات تنفسی باشد.
این واکنش آلرژیک می تواند به نفریت بینابینی، یک اختلال کلیوی که می تواند منجر به نارسایی کلیه شود، پیشرفت کند. علائم این بیماری عبارتند از:
- حالت تهوع یا استفراغ
- تب
- گیجی
- خون در ادرار شما
- نفخ
- فشار خون بالا
اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما شدید یا تهدید کننده زندگی به نظر می رسد، به اورژانس بروید.
برای افرادی که شرایط سلامت خاصی دارند
برای افراد مبتلا به پوکی استخوان: پنتوپرازول می تواند خطر ابتلا به پوکی استخوان را در افراد افزایش دهد، وضعیتی که باعث شکنندگی استخوان ها می شود. اگر سابقه پوکی استخوان دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
برای افراد مبتلا به منیزیم خون پایین (هیپومنیزیمی): پنتوپرازول می تواند میزان منیزیم را در بدن شما کاهش دهد. اگر سابقه هیپومنیزیمی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
برای افرادی که برای تومورهای عصبی غدد آزمایش می شوند: پنتوپرازول می تواند نتایج نادرستی در این آزمایش ها ایجاد کند. به همین دلیل، پزشک از شما می خواهد که مصرف این دارو را حداقل ۱۴ روز قبل از انجام این آزمایش متوقف کنید. همچنین ممکن است در صورت نیاز از شما بخواهند که آزمایش را تکرار کنید.
برای زنان باردار: پنتوپرازول از داروهای دسته C بارداری است. یعنی دو چیز:
مطالعات این دارو در حیوانات باردار خطری را برای جنین نشان داده است.
مطالعات کافی روی زنان باردار انجام نشده است که نشان دهد این دارو برای جنین خطرآفرین است.
اگر باردار هستید با پزشک در مورد این دارو صحبت کنید.
برای زنان شیرده: پنتوپرازول ممکن است از شیر مادر عبور کند و به نوزاد شیرده منتقل شود. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد سایر گزینه های درمانی در دوران شیردهی صحبت کنید.
برای کودکان: پنتوپرازول گاهی اوقات برای درمان کوتاه مدت ازوفاژیت فرسایشی در کودکان ۵ سال و بالاتر استفاده می شود. این وضعیت با GERD همراه است. از اسید معده باعث تحریک و آسیب گلو می شود. پزشک کودک شما دوز صحیح را ارائه خواهد کرد.
پنتوپرازول ۴۰ برای چیست
این اطلاعات دوز برای قرص خوراکی پنتوپرازول است. دوز، شکل و تعداد دفعات مصرف به موارد زیر وابسته است:
- سن شما
- وضعیت در حال درمان
- شدت وضعیت شما
- سایر شرایط پزشکی که دارید
- نحوه واکنش شما به اولین دوز
قرص خوراکی پنتوپرازول ممکن است برای استفاده کوتاه مدت یا طولانی مدت تجویز شود. مدت زمان مصرف آن به نوع و شدت بیماری شما بستگی دارد.
اگر آن را مصرف نکنید یا مصرف آن را متوقف کنید: اگر دارو را اصلا مصرف نکنید یا مصرف آن را متوقف کنید، در خطر کاهش توانایی کنترل علائم GERD خود هستید.
اگر آن را طبق برنامه مصرف نکنید: مصرف نکردن پنتوپرازول هر روز، نادیده گرفتن روزها، یا مصرف دوزها در ساعات مختلف روز نیز ممکن است کنترل GERD را کاهش دهد.
اگر یک نوبت را فراموش کردید چه باید کرد: اگر یک نوبت را فراموش کردید، نوبت بعدی را طبق برنامه مصرف کنید.
چگونه تشخیص دهید که دارو موثر است: اگر پنتوپرازول علائم GERD شما را کاهش دهد، می توانید بگویید که اثر می گذارد، مانند:
- سوزش سردل
- حالت تهوع
- مشکل در بلع
- نارسایی
- احساس یک توده در گلو
آیا پنتوپرازول جایگزین دارد
جایگزین های احتمالی برای قرص خوراکی عبارتند از:
- لانسوپرازول
- اسموپرازول
- امپرازول
- رابپرازول
- دکسلانسوپرازول
ذخیره سازی پنتوپرازول
این دارو را در دمای اتاق بین۲۰ تا ۲۵ درجه سانتی گراد نگهداری کنید. می توانید آن را برای مدت کوتاهی در دمای پایین ۵۹ درجه فارنهایت (۱۵ درجه سانتیگراد) و تا ۸۶ درجه فارنهایت (۳۰ درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
پنتوپرازول می تواند سطح منیزیم را در برخی افراد کاهش دهد. اگر به مدت سه ماه یا بیشتر تحت درمان با پنتوپرازول هستید، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که سطح منیزیم خون خود را کنترل کنید.
