علایم عفونت سالمونلا چیست و روش های تشخیص و درمان آن کدام است

عفونت سالمونلا (سالمونلوز) یک بیماری باکتریایی شایع است که بر دستگاه روده تاثیر می گذارد. باکتری سالمونلا به طور معمول در روده حیوانات و انسان زندگی می کند و از طریق مدفوع دفع می شود. انسان ها بیشتر از طریق آب یا غذای آلوده آلوده می شوند.

به طور معمول، افراد مبتلا به عفونت سالمونلا هیچ علامتی ندارند. برخی دیگر در عرض ۸ تا ۷۲ ساعت دچار اسهال، تب و کرامپ های شکمی می شوند. اکثر افراد سالم بدون درمان خاصی ظرف چند روز بهبود می یابند.

در برخی موارد، اسهال مرتبط با عفونت سالمونلا می تواند به قدری کم آب کننده باشد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اگر عفونت به خارج از روده شما گسترش یابد، ممکن است عوارض تهدید کننده زندگی نیز ایجاد شود. اگر به کشورهایی با شرایط بهداشتی ضعیف سفر کنید، خطر ابتلا به عفونت سالمونلا در شما بیشتر است.

مقالاتی در مورد باکتری، ویروس در نشریه جهان شیمی فیزیک منتشر شده است. در این مطلب شما را با عفونت سالمونلا آشنا میکنیم.

عفونت سالمونلا چیست

در سراسر جهان، سالمونلا یکی از عوامل اصلی اسهال است. علائم رایج عفونت سالمونلا شامل گرفتگی عضلات شکم و استفراغ است.

انواع مختلفی از باکتری سالمونلا وجود دارد و می تواند باعث طیفی از بیماری ها از جمله تب حصبه و گاستروانتریت شود.

اکثر افراد مبتلا به عفونت سالمونلا علائم خفیفی دارند و بدون درمان بهبود می یابند. با این حال، برخی نیاز به مراقبت در یک محیط بیمارستان دارند. افراد اغلب پس از تماس با غذا یا آب آلوده به این نوع عفونت مبتلا می شوند.

خزندگان خانگی و دوزیستان نیز می توانند سالمونلا را منتقل کنند. در سال ۲۰۱۷، شیوع مرتبط با لاک پشت های خانگی حداقل ۷۶ نفر را در ۱۹ ایالت تحت تاثیر قرار داد.

شستن میوه ها و سبزیجات خام قبل از مصرف آنها ممکن است به جلوگیری از عفونت سالمونلا کمک کند.

سالمونلا نوعی باکتری است که می تواند باعث بیماری اسهال در انسان شود.

بیش از ۲۵۰۰ زیرگروه از جمله گونه های حیوانی و انسانی وجود دارد. برخی از آنها در حیوانات وجود دارند اما می توانند بر انسان نیز تأثیر بگذارند. کمتر از ۱۰۰ گونه از باکتری سالمونلا احتمالاً افراد را آلوده می کند.

در ایالات متحده، سالمونلا عامل اصلی عفونت باکتریایی است. بر اساس CDC، این بیماری باعث حدود ۱.۳۵ میلیون عفونت منبع مورد اعتماد می شود که منجر به ۲۶۵۰۰ بستری شدن در بیمارستان و ۴۲۰ مرگ در هر سال می شود.

علائم عفونت سالمونلا

طبق CDC، علائم معمولا بین ۶ ساعت تا ۶ روز پس از عفونت اولیه ظاهر می شوند و ۴ تا ۷ روز طول می کشند.

آنها عبارتند از:

• اسهال
• گرفتگی شکم و درد شکم
• یک تب ناگهانی
• حالت تهوع
• استفراغ، در برخی موارد

برخی از سویه های سالمونلا می توانند ادرار، خون، استخوان ها، مفاصل و سیستم عصبی از جمله مایع نخاعی و مغز را آلوده کنند. عوارض شدید می تواند منجر شود.

برخی از افراد مبتلا به عفونت سالمونلا، درد مفصلی را تجربه می‌کنند که به عنوان آرتریت واکنشی شناخته می‌شود. ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد و می تواند به آرتریت مزمن تبدیل شود.

علل عفونت سالمونلا

باکتری سالمونلا در روده پرندگان، حیوانات و انسان ها زندگی می کند. بیشتر عفونت ها در انسان پس از خوردن غذا یا نوشیدن آب آلوده به مدفوع ایجاد می شود.

گوشت نپخته، غذاهای دریایی و مرغ

آلودگی می تواند در طول پردازش رخ دهد. صید ماهی از آب های آلوده یکی از علل شایع عفونت سالمونلا است.

همچنین، اگر فردی با گوشت خام آلوده دست و پنجه نرم کند، سپس بدون شستن دست‌های خود، مواد غذایی دیگر را لمس کند، عفونت می‌تواند گسترش یابد.

تخم مرغ نپخته

تخم مرغ پرنده مبتلا به عفونت سالمونلا می تواند حاوی این باکتری باشد. سازمان غذا و داروی آمریکا تخمین می زند که هر ساله ۷۹۰۰۰ مورد بیماری از طریق غذا در ایالات متحده به دلیل تخم مرغ های حاوی سالمونلا رخ می دهد.

پختن تخم مرغ خطر را کم میکند. با این حال، برخی از سس های محبوب، مانند سس مایونز، می توانند حاوی تخم مرغ خام باشند.

میوه ها و سبزیجات

آبیاری گیاهان میوه یا سبزی با آب آلوده یا شستن محصول در این آب می تواند منجر به عفونت سالمونلا شود.

عدم رعایت بهداشت

اگر افراد سطوح آشپزخانه را تمیز نکنند و دستان خود را در حین تهیه غذا، پس از استفاده از حمام و پس از تعویض پوشک کودک نشویید، ممکن است باعث آلودگی و عفونت شود.

هنگامی که فردی باکتری را روی دستان خود دارد، می تواند با دست زدن به افراد دیگر یا با دست زدن به اشیا و سطوح پرکاربرد آن را گسترش دهد.

خزندگان خانگی یا دوزیستان

اکثر خزندگان و دوزیستان سالمونلا را در روده خود حمل می کنند بدون اینکه بیمار شوند. آنها باکتری ها را در مدفوع خود دفع می کنند.

سپس باکتری می تواند به سرعت به پوست آنها و هر چیزی که با آنها در تماس است، از جمله قفس، اسباب بازی، لباس، مبلمان، و سطوح خانگی گسترش یابد.

اگر کودکان زیر ۵ سال، زنان باردار، افراد مسن یا افرادی با سیستم ایمنی ضعیف در خانه وجود دارند، مردم نباید خزندگان خانگی را در داخل خانه نگه دارند.

از سال ۱۹۷۵، FDA منبع فروش و توزیع لاک پشت های کوچک را به دلیل خطر ابتلا به عفونت سالمونلا ممنوع کرده است.

عوامل خطر عفونت سالمونلا

عفونت سالمونلا در تابستان از زمستان بیشتر است.

به طور کلی، افرادی که بیشترین خطر ابتلا به عفونت را دارند عبارتند از:

• فرزندان
• افراد مسن
• افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند
• زنان حامله

به دلیل خطر عفونت، مراقبان نباید اجازه دهند کودکان خردسال با خزندگان یا جوجه ها و پرندگان جوان دست بزنند.

اگر زنی در دوران بارداری به عفونت سالمونلا مبتلا شود، خطرات دیگری نیز وجود دارد. کم آبی بدن و کمبود مواد مغذی ناشی از عفونت می تواند به مادر و نوزاد آسیب برساند.

در حدود ۴ درصد از عفونت‌های سالمونلا در دوران بارداری، باکتری‌ها در خون پخش می‌شوند. این می تواند منجر به سپسیس داخل رحمی شود که یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است.

تشخیص عفونت سالمونلا

عفونت سالمونلا را می توان با آزمایش نمونه مدفوع تشخیص داد. با این حال، اکثر افراد تا زمان بازگشت نتایج آزمایش از علائم خود بهبود یافته اند.

یک پزشک در مورد:

• علائم
• سایر مسائل بهداشتی مداوم
• تغییر در رژیم غذایی یا عادات تهیه غذا
• تماس با حیوانات خانگی
• سفر اخیر

اسهال و استفراغ معمولا نشانه واضحی از گاستروانتریت است. آزمایش خون و مدفوع علت عفونت را تعیین میکند.

جلوگیری از گسترش عفونت سالمونلا

اگر فردی در خانواده به عفونت سالمونلا مبتلا شود:

لباس‌ها، ملافه‌ها و حوله‌ها را در داغ‌ترین حالت ممکن در ماشین لباسشویی بشویید

صندلی توالت، کاسه توالت، و همه دستگیره‌ها، لگن‌ها و شیرهای حمام را با مواد شوینده و آب گرم کاملا تمیز کنید و به‌دنبال آن یک ضدعفونی‌کننده خانگی مرتبا تمیز کنید.

رعایت بهداشت کلیدی برای جلوگیری از عفونت سالمونلا است. در اینجا چند نکته وجود دارد:

شستن دستها

افراد باید به طور مرتب دست های خود را با صابون و آب گرم بشویند یا از ضدعفونی کننده دست استفاده کنند. این امر به ویژه مهم است:

قبل از تهیه یا خوردن غذا

بعد از استفاده از حمام

بعد از تعویض پوشک کودک

پس از دست زدن به حیوانات خانگی و سایر حیوانات

بعد از باغبانی

جابجایی مواد غذایی

هنگام برخورد با غذا

غذاهای پخته و خام را جدا نگه دارید.

غذاهای خام را در یخچال در قفسه های زیر غذاهای آماده نگهداری کنید.

میوه ها و سبزیجات خام را قبل از مصرف کاملا بشویید.

غذاها به خصوص گوشت و تخم مرغ را کاملا بپزید.

ظروف پخت و پز و سطوح کار تمیز باشد.

به طور منظم دستمال های ظرفشویی استفاده شده را با پارچه های تمیز تعویض کنید.

از نوشیدن آب تصفیه نشده، به عنوان مثال، از نهرها، رودخانه ها و دریاچه ها خودداری کنید.

سالمونلا می تواند برای مدت زمان متفاوتی در غذاهای مختلف زنده بماند. به عنوان مثال، در سال ۲۰۱۵، محققین منبع مطمئن دریافتند که این باکتری می تواند حداقل به مدت ۶ ماه در میان وعده های ساندویچ کوکی و کراکر زندگی کند.

مصرف درست تخم مرغ

هنگام خرید تخم مرغ، مطمئن شوید که از منبع معتبری تهیه شده است که آنها را در یخچال نگهداری می کند. در خانه، نگهداری تخم مرغ در دمایی که بالاتر از ۴۰ درجه فارنهایت (۴ درجه سانتیگراد) نباشد، مهم است. تخم مرغ های ترک خورده را دور بریزید.

دستورالعمل‌های ایمن برای نگهداری: برای جلوگیری از بیماری ناشی از باکتری، تخم‌مرغ‌ها را در یخچال نگهداری کنید، تخم‌مرغ‌ها را بپزید تا زرده‌ها سفت شوند و غذاهای حاوی تخم‌مرغ را کاملا بپزید.

حیوانات خانگی

اگر افراد مسن، زنان باردار، کودکان بسیار خردسال یا افرادی با سیستم ایمنی ضعیف در خانه وجود دارند، خزندگان خانگی یا دوزیستان نباید در داخل خانه زندگی کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت بروز هر یک از موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

• اسهال، استفراغ یا هر دو حداقل ۲ روز ادامه داشته باشند
• علائم کم آبی، مانند ادرار تیره، سرگیجه، کاهش ادرار و خشکی دهان
• تب بالاتر از ۱۰۲ درجه فارنهایت (۳۹ درجه سانتیگراد)
• خون در مدفوع

اگر کودکی دارای یکی از موارد زیر باشد، باید تحت مراقبت های پزشکی قرار گیرد:

• اسهالی که بیش از ۱ روز طول بکشد
• استفراغی که حداقل ۱۲ ساعت طول بکشد
• علائم کم آبی، از جمله عدم ادرار به مدت حداقل ۳ ساعت یا خشکی دهان یا زبان
• خون در مدفوع
• تب بالاتر از ۱۰۲ درجه فارنهایت (۳۹ درجه سانتیگراد)
• افراد مسن، زنان باردار و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند نباید از مشاوره پزشکی دریغ کنند.

درمان عفونت سالمونلا

علائم گاستروانتریت ناشی از سالمونلا معمولا پس از ۴ تا ۷ روز بدون درمان ناپدید می شوند.

درمان ها شامل موارد است:

مایعات برای جلوگیری از کم آبی بدن

داروهای ضد تحرک برای کاهش گرفتگی و توقف اسهال

آنتی بیوتیک برای علائم شدید یا اگر باکتری وارد جریان خون شده یا احتمال دارد وارد جریان خون شود

پزشک همیشه برای سالمونلا آنتی بیوتیک تجویز نمی کند. دانشمندان منبع معتبری را مشخص کرده اند که استفاده بیش از حد می تواند منجر به مقاومت آنتی بیوتیکی شود و این خطر بروز مجدد عفونت را افزایش می دهد.

از آنجایی که عفونت سالمونلا می تواند باعث کم آبی بدن شود، درمان بر جایگزینی مایعات و الکترولیت ها متمرکز است. در موارد شدید ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان و انتقال مایعات مستقیماً به داخل ورید (داخل وریدی) باشد. علاوه بر این، پزشک ممکن است توصیه کند:

ضد اسهال داروهایی مانند لوپرامید می توانند به تسکین گرفتگی کمک کنند، اما ممکن است اسهال مرتبط با عفونت سالمونلا را نیز طولانی کنند.

آنتی بیوتیک ها

اگر پزشک مشکوک باشد که باکتری سالمونلا وارد جریان خون شما شده است، یا اگر یک مورد شدید یا سیستم ایمنی ضعیف دارید، ممکن است آنتی بیوتیک برای از بین بردن باکتری تجویز کند. آنتی بیوتیک ها در موارد بدون عارضه مفید نیستند. در واقع، آنتی بیوتیک ها ممکن است دوره حمل باکتری را طولانی کنند و دیگران را آلوده کنند و خطر عود را افزایش دهند.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

حتی اگر برای عفونت سالمونلا خود به مراقبت پزشکی نیاز ندارید، باید مراقب باشید که آب بدنتان کم نشود، که یک نگرانی رایج در اسهال و استفراغ است. بزرگسالان باید آب بنوشند یا چیپس یخ بمکند. برای کودکان، می‌توانید از محلول‌های خوراکی آبرسانی مجدد مانند پدالیت استفاده کنید، مگر اینکه پزشکتان توصیه دیگری کرده باشد.

آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک

اکثر افراد نیاز به مراجعه به پزشک ندارند. این عفونت خود به خود برطرف می شود. با این حال، در مواردی که شامل نوزادان، کودکان خردسال، بزرگسالان مسن تر و افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف است، اگر بیماری بیش از چند روز طول کشید، با تب بالا یا مدفوع خونی همراه بود یا به نظر می رسد که باعث کم آبی بدن می شود، با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر با پزشک خود قرار ملاقات گذاشته اید، بهتر است برای آن آماده شوید. در اینجا اطلاعاتی برای کمک به شما وجود دارد.

علائم خود را بنویسید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسند.

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های شدید، تغییرات اخیر زندگی یا سفرهای اخیر را یادداشت کنید.

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید. ممکن است شخصی که شما را همراهی می کند اطلاعاتی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک شما باید بداند:

زمانی که بیماری شروع شد.

فراوانی استفراغ یا اسهال

خواه استفراغ یا مدفوع حاوی صفرا، مخاط یا خون قابل مشاهده باشد.

اگر تب دارید.

اگر اخیرا به خارج از کشور سفر کرده اید.

کاری که در این بین می توانید انجام دهید.

برای جلوگیری از کم آبی، آب بنوشید یا تکه های یخ بمکید. برای جلوگیری از کم آبی در کودکان، از یک محلول آبرسانی خوراکی استفاده کنید، مگر اینکه پزشک شما توصیه دیگری کرده باشد.

کلام آخر

سالمونلا نوعی باکتری است که معمولا باعث اسهال می شود. افراد اغلب پس از تماس با خزندگان خانگی یا آب یا غذای آلوده به عفونت سالمونلا مبتلا می شوند. بسیار مهم است که اطمینان حاصل شود که همه غذاها به درستی نگهداری و پخته می شوند.

علائم عفونت معمولا بدون درمان از بین می رود. با این حال، اگر فردی در معرض خطر بالای عوارض باشد یا اگر علائم ادامه یابد، فرد باید تحت مراقبت های پزشکی قرار گیرد